Особенности репродуктивных нарушений у пациенток с акромегалией

  • профессор, доктор медицинских наук, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр Минздрава Республики Узбекистан имени акад. Я.Х. Туракулова, Ташкент, Узбекистан
  • магистр, Ташкентский педиатрический медицинский институт, Ташкент, Узбекистан
  • доктор медицинских наук, Ташкентский педиатрический медицинский институт, Ташкент, Узбекистан

DOI

https://doi.org/10.47689/2181-1415-vol2-iss10/S-pp577-587

Ключевые слова

акромегалия / гормон роста / ИФР-1 / СПКЯ / миома матки / гиперплазия эндометрия / рак эндометрия

Аннотация

Акромегалия — нейроэндокринное заболевание, вызванное хронической избыточ-ной секрецией СТГ у лиц с законченным физиологическим ростом и характеризующая патологическим диспропорциональным периостальным ростом костей, хрящей, мяг-ких тканей, внутренних органов, а также нарушением функционального состояния сердечно-сосудистой, легочной системы, периферических желез, различных видов метаболизма.  Распространение акромегалии во всем земном шаре составляет око-ло 4600 случаев на миллион населения, при этом ежегодно регистрирует-ся около 116,9 новых случаев на миллион [1]. В Узбекистане частота акромегалии со-ставляет примерно 1,6 на 100 000 населения.

     Проявления акромегалии может быть довольно коварным, и, несмотря на улучше-ние и внедрение современных методов диагностики, существует значительное за-паздывание своевременной диагностики способствующая неблагоприятным послед-ствиям и ухудшению прогноза болезни. По данным различных  научно-медицинских исследований время от момента проявления первых симптомов акромегалии до установления диагноза варьирует от 3 до 25 лет.

     Гонадные осложнения наблюдается у большинства больных с акромегалией. Ча-стота нарушений менструального цикла у пациенток с акромегалией составляет около 40-84% и обусловлена - развитием нормо- или гипогонадотропного гипогонадизма на фоне гиперпролактинемии вследствие опухоли, а также ввиду прямых эффектов гор-мона роста (СТГ) и инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1) на репродуктивную систему. [2]. Установлено  большое влияние соматотропного гормона и инсулинопо-добного фактора роста 1-го типа на процессы развития матки, фолликулогенеза и яичникового стероидогенеза. [3] В связи с этим, изучение роли гиперсекреции сома-тотропного гормона и ИФР-1 на репродуктивную систему, является ключевым момен-том для ее оценки.

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Библиографические ссылки

Oluwaseun O. Adigun; Minhthao Nguyen; Fassil B. Mesfin. «Acromegaly» April 17, 2020)

110. Kaltsas, G.A. Menstrual irregularity in women with acromegaly / G.A. Kaltsas, J.J. Mukherjee, P.J. Jenkins, M.A. Satta, N. Islam, J.P. Monson, G.M. Besser, A.B. Grossman // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1999. - Vol. 84. - P. 2731-5.

A Consensus on the Diagnosis and Treatment of Acromegaly Comorbidities: An Up-date © Endocrine Society 2019. All rights reserved. For permissions, please e-mail: journals.permissions@oup.com. jc.2019-01536.

. Amato G., Izzo A., Tucker A.T., Bellastella A. Lack of insulin-like growth factor binding protein-3 variation after follicle-stimulating hormone stimulation in women with pol-ycystic ovary syndrome undergoing in vitro fertilization. Fertil Steril 1999; 72: 3: 454—457.

Bole-Feysot C., Goffin V., Edery M., Binart N., Kelly P.A. Prolactin (PRL) and its recep-tor: actions, signal transduction pathways and phenotypes observed in PRL receptor knockout mice. Endocr Rev 1998; 19: 3: 225—268.

Wang H.S., Chard T. IGFs and IGF-binding proteins in the regulation of human ovarian and endometrial function. J Endocrinol 1999; 161: 1: 1—13.

Cohen O., Schindel B., Homburg R. Uterine leiomyomata — a feature of acromegaly. Hum Reprod 1998; 13: 1945—1946.

Oosterhuis G.J., Vermes I., Lambalk C.B., Michgelsen H.W., Schoemaker J. Insulin-like growth factor (IGF)-I and IGF binding protein-3 concentrations in fluid from human stimulated follicles. Hum Reprod 1998; 13: 2: 285—289.

Grynberg M., Salenave S., Young J., Chanson P. Female gonadal function before and after treatment of acromegaly. J Clin Endocrinol Metab 2010; 95: 10: 4518—4525.

Kaltsas G., Jenkins P.J., Webb J., Monson J.P., Besser M.G., Grossman A. Uterine leio-myomata in women with acromegaly. J Clin Endocrinol Metabol 2000; 85: 3: 1347.

McCampbell A.S., Broaddus R.R., Loose D.S., Davies P.J.A. Overexpression of the insu-lin-like growth factor I receptor and activation of the Akt pathway in hyperplastic en-dometrium. Clin Cancer Res 2006; 12: 21: 6373—6378.

18. Nardo L.G., Bellanca S.A., Burrello N., Longo G., D’Agata R., Nardo F., Calogero A.E. Concentrations of insulin-like growth factor (IGF)-I and IGF binding protein-3 in the follicular fluid of women undergoing ovarian hyperstimulation with different gonado-tropin preparations. Gynec Endocrinol 2001; 15: 6: 413—420.

19. Norman R.J., Dewailly D., Legro R.S., Hickey T.E. Polycystic ovary syndrome. Lancet 2007; 370: 9588: 685—697.

Kaltsas G.A., Mukherjee J.J., Jenkins P.J., Satta M.A., Islam N., Monson J.P., Besser G.M., Grossman A.B. Menstrual irregularity in women with acromegaly. J Clin Endocrinol Metabol 1999; 84: 8: 2731—2735.

Rijnberk A, Mol JA. Progestin-induced hypersecretion of grown hormone: an introduc-tory review. J Reprod Fertil 1997;51(Suppl.):335-38.

Guistina A, Veldhuis JD. Pathophysiology of the neuroregulation of growth hormone secretion in experimental animals and the human. Endocr Rev 1998; 19:717-97.

Загрузки

56 48

Опубликован

Как цитировать

[1]
Халимова, З., Курбанова, С. и Насырова, Х. 2021. Особенности репродуктивных нарушений у пациенток с акромегалией. Общество и инновации. 2, 10/S (дек. 2021), 577–587. DOI:https://doi.org/10.47689/2181-1415-vol2-iss10/S-pp577-587.