Возможности нейроаксиальной анестезии при эндопротезировании суставов нижних конечностей сопутствующей сердечно-сосудистой патологией

Авторы

  • З. Газиев Ташкентская медицинская академия, Ташкент, Узбекистан
  • В. Аваков Ташкентская медицинская академия, Ташкент, Узбекистан
  • Э. Рахманкулов Ташкентская медицинская академия, Ташкент, Узбекистан
  • Ш. Валиев Ташкентская медицинская академия, Ташкент, Узбекистан

DOI:

https://doi.org/10.47689/2181-1415-vol1-iss2/S-pp337-346

Ключевые слова:

Центральная и периферическая , Спинально-эпидуральная анестезия, Эндопротезирование суставов нижних конечностей

Аннотация

Оценить эффективность и безопасность нейроаксиальной анестезии при эндопротезировании суставов нижних конечностей у пациентов пожилого и старческого возраста с высоким индексом коморбидности и физическим статусом ASA III и IV класса.

Материалы и методы: Исследования проводили в многопрофильной клинике ТМА у 40 больных гериатрического возраста с коморбидным фоном, оперированных в условиях комбинированной спинально-эпидуральной анестезии. 29 больным произведено тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (ТЭТС), 11 - тотальное эндопротезирование коленного сустава (ТЭКС). Критерии включения: пожилой (от 65 до 75 лет) и старческий (76-90 лет) возраст, и старше 90 – долгожители, болевой синдром более одного года, отсутствие противопоказаний для регионарных методов обезболивания.  Для непрерывного наблюдения жизненно важных функций пациента, использовали «реанимационно-хирургический» монитор ЮМ 300 (ООО « Компания ЮТАС» Украина).

Вывод: Больным пожилого и старческого возраста с высоким риском коморбидности, методика односторонней спинальной и эпидуральной анестезии с малыми дозами интратекально вводимого местного анестетика (5мг 0,5 % гипербарического раствора бупивакаина с 20 мкг фентанила) и дополнительным введением в эпидуральное пространство низких доз бупивакаина 7,5 мг является безопасным методом анестезии и позволяет достичь должного сенсорно – моторного блока, необходимого для проведения эндопротезирования суставов нижних конечностей.

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Загрузки


Просмотров аннотации: 13

Опубликован

2020-12-15

Как цитировать

(1)
Газиев, З.; Аваков, В.; Рахманкулов , Э.; Валиев, Ш. . Возможности нейроаксиальной анестезии при эндопротезировании суставов нижних конечностей сопутствующей сердечно-сосудистой патологией. ОИ 2020, 1, 337-346.