Thrombotic storm: clinical profile and differential diagnosis of catastrophic antiphospholipid syndrome in pregnancy

Zulola Radjabova

doi:10.47689/2181-3663-vol4-iss1-pp66-70

Зулола Раджабова Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников

DOI

https://doi.org/10.47689/2181-3663-vol4-iss1-pp66-70

Ключевые слова

катастрофический антифосфолипидный синдром , беременность , тромботическая микроангиопатия , диагностика , D-димер , антифосфолипидные антитела , дифференциальная диагностика

Аннотация

Цель: Определить и систематизировать характерные клинические, лабораторные и инструментальные признаки катастрофического антифосфолипидного синдрома (КАФС) у беременных для улучшения его своевременной диагностики и дифференциации от других тромботических микроангиопатий (ТМА).

Материалы и методы: Проведено исследование когорты из 12 пациенток с диагнозом КАФС, развившимся во время беременности. Проведен детальный анализ клинической картины, акушерских и перинатальных исходов, биохимических и гемостазиологических маркеров, а также данных допплерометрии.

Результаты: Установлено, что клинический портрет КАФС характеризуется стремительным развитием полиорганной недостаточности с преимущественным поражением почек (медиана креатинина 74,90 мкмоль/л). Синдром ассоциирован с крайне неблагоприятными перинатальными исходами.

Заключение: КАФС при беременности имеет уникальный клинико-лабораторный паттерн, ключевыми элементами которого являются триада: острое почечное повреждение, запредельно высокий уровень D-димера и подтвержденный высокий титр аФЛ. Идентификация этой триады имеет решающее значение для дифференциальной диагностики и немедленного начала жизнеспасающей терапии.

Библиографические ссылки

Makatsariya A.D., Bitsadze V.O., Khizroeva D.Kh. et al. (2018). Thrombotic microangiopathies in obstetric practice. Obstetrics, Gynecology and Reproduction, 12(1), 50-63. (In Russian).

Sidorova I.S., Nikitina N.A. (2020). Thrombotic microangiopathies in obstetrics: HELLP syndrome. Obstetrics and Gynecology, (3), 22-28. (In Russian).

Asherson R.A. (2006). The catastrophic antiphospholipid syndrome. Journal of Rheumatology, 33(6), 1042-1047.

Cervera R., Rodríguez-Pintó I., Espinosa G. (2017). The diagnosis and clinical management of the catastrophic antiphospholipid syndrome: A comprehensive review. Journal of Autoimmunity, 81, 1-11.

Загрузки

PDF (English)

43 26

Опубликован

2025-07-15

Тромботический шторм: клинический портрет и дифференциальная диагностика катастрофического антифосфолипидного синдрома при беременности

Как цитировать

Раджабова, З. 2025. Тромботический шторм: клинический портрет и дифференциальная диагностика катастрофического антифосфолипидного синдрома при беременности. Профилактическая медицина и здоровье. 4, 1 (июл. 2025), 66–70. DOI:https://doi.org/10.47689/2181-3663-vol4-iss1-pp66-70.