DOI
https://doi.org/10.47689/2181-1415-vol6-iss11/S-pp1-9Ключевые слова
НАГ , ИГХ , маркеры пролиферацииАннотация
Цель исследования - выполнить сравнительную характеристику данных иммуноцитохимии групп пациентов с макро- и гигантскими неактивными аденомами гипофиза.
Материал и методы исследования. Нами изучено 20 пациентов с НАГ (1 группа - 10 – макроаденом гипофиза и 2 группа - 10 – гигантских аденом гипофиза), подвергнутых трансназальной аденомэктомии гипофиза.
Всем пациентам были выполнены исследования, включающие осмотр глазного дна, измерение полей зрения каждые 3 мес., исследования уровней СТГ, ИФР-1, ЛГ ФСГ, АКТГ, ТТГ, пролактина, свободного тироксина, кортизола, а также иммуногистохимические исследования оперированных больных с определением уровней эскпрессии Ki67, p53.
Результаты исследования. Установлено, что наличие агрессивной НАГ увеличивается в 8,2 раза ( p < 0,001), когда присутствует инвазивный характер роста (чувствительность 86 %, специфичность 53 %, индекс Юдена 0,45, точность 66 %). коэффициент 5,2 ( p < 0,001) на процентный пункт Ki67-положительных ядер опухолевых клеток, в 3,1 ( p < 0,001) на каждый процентный пункт p53-иммунопозитивных ядер.
Выводы. 1. Нами были определены значимые пороговые значения для p53 (≥2 %; ДИ: 0,94). Наиболее надежным индивидуальным маркером для дифференциации макроНАГ и гигантНАГ был индекс мечения Ki-67 ≥ 4% (ДИ: 0,98). 2. Наиболее надежным индивидуальным маркером для дифференциации макроНАГ и гигантНАГ был индекс мечения Ki-67 ≥ 4% (ДИ: 0,98). Опухоли с иммуноэкспрессией не менее 2 маркеров наблюдались в 54% когорты и расценивались как агрессивные аденомы: для р53 - 4 пациента 1 группы и 5 пациентов для 2 группы, для Ki 67 - 5 пациентов 1 группы и 6 пациентов для 2 группы, в целом 11 пациентов из 20 ИГХ обследованных имели риск рецидива роста.
Скачивания
Библиографические ссылки
Reddy R, Cudlip S, Byrne JV, Karavitaki N, Wass JA. Can we ever stop imaging in surgically treated and radiotherapy-naive patients with non-functioning pituitary adenoma? // Eur J Endocrinol. 2011 Nov;165(5):739-44. doi: 10.1530/EJE-11-0566.
Wass JA, Reddy R, Karavitaki N. The postoperative monitoring of nonfunctioning pituitary adenomas. // Nat Rev Endocrinol. 2011 Apr 5;7(7):431-4. doi: 10.1038/nrendo.2011.54
Raverot G, Dantony E, Beauvy J, Vasiljevic A, Mikolasek S, Borson-Chazot F, Jouanneau E, Roy P, Trouillas J. Risk of Recurrence in Pituitary Neuroendocrine Tumors: A Prospective Study Using a Five-Tiered Classification. // J Clin Endocrinol Metab. 2017 Sep 1;102(9):3368-3374. doi: 10.1210/jc.2017-00773.
Lee MH, Lee JH, Seol HJ, Lee JI, Kim JH, Kong DS, Nam DH. Clinical Concerns about Recurrence of Non-Functioning Pituitary Adenoma. // Brain Tumor Res Treat. 2016 Apr;4(1):1-7. doi: 10.14791/btrt.2016.4.1.1.
Murad MH, Fernández-Balsells MM, Barwise A, Gallegos-Orozco JF, Paul A, Lane MA, Lampropulos JF, Natividad I, Perestelo-Pérez L, Ponce de León-Lovatón PG, Albuquerque FN, Carey J, Erwin PJ, Montori VM. Outcomes of surgical treatment for nonfunctioning pituitary adenomas: a systematic review and meta-analysis. //Clin Endocrinol (Oxf). 2010 Dec;73(6):777-91. doi: 10.1111/j.1365-2265.2010.03875.x.
Холова Д.Ш., Халимова З.Ю., Урманова Ю.М., Алиева Д.А., Алимухамедова Г.О.«Состояние показателей, характеризующих состояние процессов апоптоза и ангиогенеза у больных с неотягощенным семейным анамнезом неактивных аденом гипофиза (НАГ)».// Международный Эндокринологический, Украина, №6, 70, 2015г, стр 28-31
Zakir JC, Casulari LA, Rosa JW, Rosa JW, de Mello PA, de Magalhães AV, Naves LA. Prognostic Value of Invasion, Markers of Proliferation, and Classification of Giant Pituitary Tumors, in a Georeferred Cohort in Brazil of 50 Patients, with a Long-Term Postoperative Follow-Up. // Int J Endocrinol. 2016;2016:7964523. doi: 10.1155/2016/7964523.
Zierhut D, Flentje M, Adolph J, Erdmann J, Raue F, Wannenmacher M. External radiotherapy of pituitary adenomas. // Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1995 Sep 30;33(2):307-14. doi: 10.1016/0360-3016(95)00071-6.
Загрузки
11 4Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2025 Юлдуз Урманова (Автор)
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
