DOI
https://doi.org/10.47689/2181-3663-vol4-iss1-pp71-77Kalit so‘zlar
endotoksikoz , chaqaloqlar , NSE , siydik kislotasi , profilaktika , asoratlar , gipoksiya , perinatal patologiyaAnnotasiya
Dolzarbligi. Homilador ayollardagi endotoksikoz homila va yangi tug‘ilgan chaqaloq uchun jiddiy xavf tug‘diradi, gipoksiya, metabolik buzilishlar va neyrovegetativ buzilishlarni keltirib chiqaradi. Yallig‘lanish kasalliklari va gestozlarning keng tarqalishi sharoitida neonatal asoratlarning oldini olish dolzarbligi ortib bormoqda. Tadqiqotning maqsadi endotoksikoz bilan og‘rigan onalardan tug‘ilgan chaqaloqlarda neonatal asoratlarni oldini olishda prognostik va terapevtik yondashuvlarni baholashdan iborat edi. Tadqiqot materiallari va usullari. Tadqiqotga uch guruhga bo‘lingan 138 nafar yangi tug‘ilgan chaqaloq kiritildi: standart va qo‘shimcha antioksidant terapiya olganlar (n=50), faqat standart terapiya olganlar (n=48), nazorat guruhi (n=40). Kindik qonidagi neyron-spetsifik enolaza (NSE) va siydik kislotasi darajasi, neyrosonografiya ma’lumotlari, Apgar shkalasi baholandi. Mann-Uitni va ANOVA statistik usullaridan foydalanildi (p<0,05).
Tadqiqot natijalari. NSE va siydik kislotasi darajasi qo‘shimcha terapiyasiz guruhdagi yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda sezilarli darajada yuqori bo‘lib, bu gipoksiya va nevrologik buzilishlarning yuqori chastotasi bilan bog‘liq edi. Kombinatsiyalangan terapiya metabolik stressning og‘irligini sezilarli darajada kamaytirdi va klinik hamda instrumental ko‘rsatkichlarni yaxshiladi. Biomarkerlar asosida neonatal asoratlar xavfini tabaqalashtirish algoritmi ishlab chiqildi.
Xulosa. Homiladorlardagi endotoksikoz neonatal asoratlar xavfini sezilarli darajada oshiradi. NSE va siydik kislotasi biomarkerlari erta tashxis qo‘yish va asoratlarni bashorat qilish imkonini beradi. Kombinatsiyalangan terapiya va xavf stratifikatsiyasi algoritmi yuqori xavf guruhlaridagi yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda asoratlarning oldini olish va erta davolash samaradorligini oshiradi. Kalit so‘zlar: endotoksikoz, chaqaloqlar, NSE, siydik kislotasi, profilaktika, asoratlar, gipoksiya, perinatal patologiya.
Bibliografik manbalar
Fortenberry, J. D., Paden, M. L., & Goldstein, S. L. (2020). Continuous renal replacement therapy for children ≤10 kg: A report from the prospective pediatric continuous renal replacement therapy registry group. Pediatric Nephrology, 35(1), 83-91. DOI: 10.1007/s00467-019-04372-w
Kuleš J., et al. Maternal endotoxemia and neonatal outcomes: a systematic review. Frontiers in Pediatrics. – 2020. – 8:499.
Opal, S. M., Laterre, P. F., Francois, B., ... & Reinhart, K. (2013). Effect of eritoran, an antagonist of MD2-TLR4, on mortality in patients with severe sepsis: the ACCESS randomized trial. JAMA, 309(11), 1154-1162. DOI: 10.1001/jama.2013.2194
Pammi, M., Cope, J., Tarr, P. I., ... & Neu, J. (2020). Intestinal dysbiosis in preterm infants preceding necrotizing enterocolitis: a systematic review and meta-analysis. Microbiome, 8(1), 1-15. DOI: 10.1186/s40168-020-00873-2 (Dysbiosis context).
Pavcnik-Arnol, M., Lucovnik, M., Avcin, S. L., ... & Derganc, M. (2021). Lipopolysaccharide-binding protein as a biomarker of early-onset neonatal sepsis. Journal of Perinatal Medicine, 49(4), 432-438. DOI: 10.1515/jpm-2020-0439
Pugni, L., Pietrasanta, C., Ronchi, A., ... & Mosca, F. (2020). Presepsin as a diagnostic marker of sepsis in preterm newborns. Pediatric Research, 87(Suppl 1), 85-90. DOI: 10.1038/s41390-020-0788-7
Skogstrand K., Hougaard D.M., et al. Neonatal immune responses in the context of maternal infection. Paediatr Perinat Epidemiol. – 2022; 36(2): 187–199.
WHO Guidelines. (2023). Recommendations for management of common childhood conditions: Newborn conditions. (General antibiotic principles).
Wynn, J. L. (2023). Therapeutic strategies for neonatal sepsis: where are we and where do we need to go? Expert Review of Anti-infective Therapy, 21(1), 5-8. DOI: 10.1080/14787210.2023.2153486 (State-of-the-art perspective, mentions novel strategies like TLR4 antagonists).
Wynn, J. L., & Wong, H. R. (2010). Pathophysiology and treatment of septic shock in neonates. Clinics in Perinatology, 37(2), 439-479. DOI: 10.1016/j.clp.2010.04.002 (Classic, still relevant pathophysiology).
Yuklashlar
34 15Nashr qilingan
Qanday qilib iqtibos keltirish kerak
Nashr
Bo'lim
Litsenziya
Mualliflik huquqi (c) 2025 Иброхим Мамаризаев
Ushbu ish Creative Commons Attribution 4.0 Worldwide.
